Bệnh viện 108: Ứng dụng robot Maxio giúp giảm đau cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối

Bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối thường phải sang trọng nhiều cơn đau. Có những bệnh nhân đau đến mức muốn được giải thoát vì không còn phương pháp để giảm đau nào. Có bệnh nhân dùng đến hơn 30 ống giảm đau Morphine 1 ngày mà vẫn không có tác dụng và chẳng thể chịu nổi các cơn đau. Đứng trước thực trạng này, các thầy thuốc của Bệnh viện TWQĐ 108 rất trằn trọc muốn tìm ra một phương pháp để giúp bệnh nhân có thêm mỗi ngày sống có chất lượng, không phải sang những cơn đớn đau hành tội...

Ý tưởng từ thiết bị hiện có

Với những máy móc đương đại sẵn có, các thầy thuốc của Bệnh viện TWQĐ 108 đã tìm tòi và tiến hành Ứng dụng robot Maxio trong kỹ thuật giảm đau bằng tiêm cồn tuyệt đối diệt hạch thân tạng cho các bệnh nhân bị đau nhiều do các bệnh lý ung thư ở nửa trên bụng.

Trong kỹ thuật này, robot giúp bác sĩ định vị đường đi và hướng chuẩn xác, mau chóng nhất, một lần chọc kim là đến đúng vị trí hạch thân tạng, không phải làm đi làm lại nhiều lần, không gây đau, biến chứng thương tổn huyết mạch cho bệnh nhân.

Trước đây, khi không có robot giúp đỡ, bác sĩ sẽ thực hiện dưới hình ảnh của chụp cắt lớp vi tính để tiến hành kỹ thuật, nhưng phải phải thao tác nhiều lần gây ra đau xuyên cơ, qua da nhiều lần gây đớn đau cho bệnh nhân. vận dụng Robot Maxio trong kỹ thuật này đến nay chỉ có tại Bệnh viện TWQĐ 108.

Anh Hoàng Kim Đức - người thân của bệnh nhân ung thư tuổi cuối đã được bác sĩ can thiệp giảm đau bằng kỹ thuật này, cho biết: “ Bố của tôi bị mắc ung thư biểu mô tuyến ức thời đoạn cuối và bị hạch chèn ép hạch sau tụy gây đau liên miên, ngày nào cũng phải tiêm đến 3 liều morphine nhưng vẫn đau không thể ngủ được, thân thể suy kiệt trầm trọng. Khi được các thầy thuốc của Bệnh viện TWQĐ 108 can thiệp giảm đau bằng kỹ thuật giảm đau mới này, thì cơn đau giảm dần và gần như hết đau sau 1 tuần can thiệp. Nhìn bố không phải chịu những cơn đau đớn vật vã của bệnh ung thư tuổi cuối, tôi thấy đỡ xót xa và hàm ân các thầy thuốc nhiều lắm.”

Bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính để gửi thông tin đến robot Maxio

Ứ ng dụng robot Maxio là gì?

vận dụng robot Maxio thực hành tiêm cồn tuyệt đối diệt hạch thân tạng là một kỹ thuật giảm đau mới được khai triển tại Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện TWQĐ 108. Nguyên lý của phương pháp này là dùng cồn tuyệt đối nồng độ cao để diệt hạch thần kinh, cắt đường dẫn truyền cảm giác đau từ cơ quan bị đau về trung ương thần kinh (não bộ). Khi cắt được đường dẫn truyền này thì về nguyên lý bệnh nhân sẽ hết đau.

Dưới sự hướng dẫn của robot Maxio, x ác sĩ dùng kim rất nhỏ đi từ ngoài vào đúng vị trí hạch thân tạng trên CT rồi thì sẽ tiến hành diệt hạch thân tạng bằng cồn tuyệt đối.

Để thực hiện kỹ thuật này, đầu tiên bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính, xác định vị trí giải phẫu của thân tạng. Từ kết quả này sẽ gửi tín hiệu vào robot Maxio để tìm đường đi vào tiện lợi và an toàn nhất. Tiếp đó, bác sĩ sẽ dùng kim rất nhỏ (25G) đi từ ngoài vào dưới sự chỉ dẫn của robot Maxio vào đúng vị trí hạch thân tạng trên CT và tiến hành diệt hạch thân tạng bằng cồn tuyệt đối.

BS.Đinh Gia Khánh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh, người đã trực tiếp thực hành kỹ thuật giảm đau này cho nhiều bệnh nhân, cho biết: “ Đau trong ung thư có nhiều cơ chế, như: Đau do khối u lấn chiếm vào cơ quan xung quanh, xâm lấn vào hệ tâm thần. Khi thầy thuốc tìm được đường dây thần kinh chi phối với cơ quan ung thư thì sẽ tiến hành cắt đường dẫn truyền đó. Trong kỹ thuật này thì chúng tôi dùng cồn tuyệt đối để hủy dây tâm thần. Cơ chế cồn tuyệt đối là cồn sẽ làm mất nước và làm xơ hóa tế bào thần kinh, tế bào thần kinh sẽ chết, không hồi phục và như vậy là nó cắt đứt đường dẫn truyền”.

Đặc biệt, kỹ thuật này có những ưu điểm: chóng vánh giảm đau, phí tổn không cao, dùng kim rất nhỏ (25G) nên tổn thương huyết mạch rất ít, bệnh nhân không cần gây tê, gây mê.

Kỹ thuật này được ứng dụng cho các bệnh nhân ung thư gây đau từ nửa bụng trên trở lên ở giai đoạn cuối, giai đoạn muộn khi các thuốc giảm đau bình thường không hiệu quả: Bệnh nhân có thang điểm đau trên 6 (theo thang điểm đau VAS): mức độ đau ảnh hưởng đến sinh hoạt, hoạt động làm việc, đau khiến người bệnh không chịu được.

Kỹ thuật này cũng có thể vận dụng cho các bệnh nhân ung thư gan, ung thư bao tử, ung thư tụy, hạch di căn chèn lấn vào vùng nửa bụng trên. Các bệnh lý lành tính như việm tụy mãn tính, cấp tính có thể sử dụng được.

Qua ít đánh giá trên can thiệp cho các bệnh nhân đức năm 2017 đến nay, độ đau của bệnh nhân đã giảm khoảng 4 điểm – 6 điểm so với trước can thiệp, kéo dài đời sống và chất lượng sống.

Bệnh nhân nhập viện với bệnh lý ung thư ngày một gia tăng. Mỗi ca bệnh ung thư tuổi cuối lại có giải phẫu rất phức tạp, có những hạch di căn chèn lấn gây đau đớn thân xác và tạo tâm lý rất nặng nề cho những người thân xung quanh. Hy vọng với kỹ thuật này, các thầy thuốc BV TWQĐ 108 sẽ giúp cho nhiều bệnh nhân được giảm đau, kéo dài thời gian và chất lượng cuộc sống thêm nữa.

Hoài Quyên

Người phụ nữ gọi báo con gái của bạn thân tử vong, cảnh sát vào cuộc phanh phui tội ác của nhóm người lớn từ những lời nói dối độc ác

Vào ngày 18/11, hàng loạt các trang báo Hàn Quốc đưa tin về vụ bé gái 3 tuổi bị mẹ độc thân (gọi là A, 23 tuổi) và một số người quen ám sát man di. Trong quá trình điều ra, cảnh sát phát hiện ra nhiều lời nói dối của các nghi phạm nhằm giấu tội ác.

tòng phạm trực tiếp với A là người bạn quen từ hồi tiểu học, gọi là B, 22 tuổi. Theo lời khai của B, vào khoảng 10h59 sớm khuya 14/11, cô nhận được điện thoại từ A nói rằng con gái 3 tuổi bỗng ngừng thở và nhờ gọi báo cảnh sát giúp. Sau khi nhận được tin báo, cảnh sát và lực lượng cấp cứu ngay tức thì có mặt tại nhà A quận Michuhol, tỉnh thành Incheon. Tuy nhiên, sau khi cảnh sát vào cuộc điều tra thì phát hiện đứa trẻ đáng thương đã bị mẹ ruột và vài người bạn của mình nỡ giết hại.

Theo điều tra ban sơ, 2 mẹ con A đã dọn đến nhà B sinh sống từ ngày 25/10 ở quận Gimpo, đô thị Gyeonggi. trong 20 ngày từ 27/10 đến 14/11, đứa trẻ đã không thể ăn và nhai được thường ngày. Vào ngày hôm xảy ra vụ việc, A đã nhiều lần đánh đập con gái từ sáng đến tận tối khiến đứa trẻ tử vong.

Ngoài ra, cảnh sát còn điều tra ra được diễn biến vụ việc. Vào khoảng 8-9 giờ tối ngày 14/11, A đã bạo hành con gái đến chết ở nhà B rồi bắt taxi đem tử thi đứa trẻ trở về phòng thuê của mình ở quận Michuhol, thành thị Incheon. Tại hiện trường vụ án, ngoài A và B còn có sự hiện diện của 2 người đàn ông khác. Trong quá trình lấy lời khai, ắt bọn họ đều hợp nhất nói láo rằng A đang tắm cho con gái thì vô tình sẩy, làm rơi đứa trẻ xuống đất dẫn đến tử vong.

Kết quả khám nghiệm xác dù chưa xác định được nguyên cớ cái chết của bé gái 3 tuổi nhưng phát hiện nhiều vết bầm và thương tổn khắp người đứa trẻ, dấu hiệu cho thấy em bị bạo hành về mặt thể chất.

Hiện tại, cảnh sát đã tiến hành bắt giữ A và B để phục vụ công tác điều tra, đồng thời cầm làm rõ vai trò của 2 người đàn ông kia trong vụ án mạng giết chết bé gái 3 tuổi này.

(Nguồn: Naver News)

Giải đáp các thắc mắc hàng ngày về Chóng mặt