Tại Khoa Tiết niệu BV ĐHYD, các thầy thuốc chẩn đoán ông Đ. bị UTBQ lấn chiếm cơ thời đoạn T2. Các thầy thuốc đã giải phẫu nội soi cắt bỏ vơ bóng đái và tạo hình bàng quang mới cho ông Đ. Sau giải phẫu 10 ngày, ông Đ. được xuất viện, không cần mang bất cứ ống hoặc túi dẫn lưu nào trong cơ thể và tự đi tiểu được qua đường thiên nhiên như trước mổ. Kết quả tái khám định kỳ cho thấy, bóng đái mới hoạt động tốt, ung thư đã được khống chế.
bọng đái là một cơ quan rỗng nằm tại vùng bụng dưới, có chức năng chứa nước giải do thận thải ra. UTBQ là ung thư xảy ra ở lớp niêm mạc lót trong lòng bàng quang. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, tế bào ung thư sẽ lấn chiếm vào đến lớp cơ bóng đái và có thể di căn xa ra bên ngoài bàng quang, gây khó khăn cho việc điều trị tận gốc, thậm chí ảnh hưởng đến tính mệnh người bệnh. Năm 2012, thống kê trên toàn thế giới ghi nhận: cứ 100.000 người thì có 3 đàn ông và 1 đàn bà tử vong do UTBQ.
Việc điều trị UTBQ tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh.Ở giai đoạn sớm, phương pháp điều trị cốt là cắt trọn bướu bọng đái qua ngả nội soi niệu đạo.Tuy nhiên, tùy mức độ ác tính của tế bào ung thư, bướu bọng đái có thể tái phát từ 30 - 50% trường hợp sau phẫu thuật nội soi cắt bướu. Do đó, người bệnh phải tuân thủ chế độ tái khám nghiêm nhặt để có thể phát hiện sớm các trường hợp bướu tái phát. Khi bướu không còn khu trú ở lớp niêm mạc lót bên trong mà đã lấn chiếm vào lớp cơ bàng quang, cách điều trị hiệu quả độc nhất là phẫu thuật cắt bỏ tuốt bàng quang.
Theo một số thống kê tại TP.HCM 25% người bệnh UTBQ đến khám ở giai đoạn muộn, ung thư đã xâm lấn lớp cơ bọng đái và cần giải phẫu cắt bỏ thảy bọng đái để điều trị triệt để. Sau khi cắt bỏ tất cả bọng đái, trong đa số các trường hợp, bác sĩ sẽ dùng một đoạn ruột non để tái tạo lại bàng quang mới giúp người bệnh có thể tự tiểu được qua đường tự nhiên như trước khi mổ.
TS.BS. Nguyễn Hoàng Đức cùng ê kíp thực hành giải phẫu nội soi tiết niệu
TS BS. Nguyễn Hoàng Đức - Trưởng khoa Tiết niệu BV ĐHYD cho biết: “Trước đây, giải phẫu cắt bỏ tất cả bàng quang và tạo hình mới bàng quang phải thực hiện bằng mổ hở, người bệnh phải chịu đựng một vết mổ dài ở bụng, đau nhiều sau mổ và thời gian bình phục sau mổ rất lâu. bây giờ, phẫu thuật này có thể thực hiện qua nội soi ổ bụng, người bệnh chỉ có một vết mổ ngắn quanh rốn, ít đau và nhanh chóng bình phục sức khỏe sau mổ”.
Từ năm 2016, khoa Tiết niệu BV ĐHYD đã áp dụng phẫu thuật nội soi 3 chiều để cắt bỏ tuốt tuột và tạo hình mới bàng quang với những kết quả hăng hái.
TS.BS. Nguyễn Hoàng Đức nhận định, căn do gây UTBQ chưa được xác định rõ nhưng khoa học đã xác định được rằng bệnh lý này có can dự đến hút thuốc lá, phơi nhiễm tia bức xạ, nhiễm ký sinh trùng, xúc tiếp với hóa chất… Ở giai đoạn sớm, phần lớn người bệnh có triệu chứng tiểu máu (tiểu máu loãng hoặc tiểu máu cục), đôi khi kèm đau tức vùng hạ vị. Đến tuổi muộn khi ung thư đã di căn, người bệnh sẽ có biểu hiện đau nhiều vùng bụng dưới, đau tức vùng hông lưng, sưng phù cứng chi dưới, ho ra máu…
THẾ PHONG ghi
0 nhận xét:
Đăng nhận xét